اخبار دندانپزشكي

به گزارش نصر، هرچند كيست هاي درموئيد غالبا بي ضرر هستند، اما پزشكان اغلب اين ضايعات را به كمك جراحي حذف مي كنند. تمامي نكاتي كه در ادامه مورد بررسي قرار مي گيرند با استناد به مطالعات منتشر شده توسط كلينيك كليولند قابل دسترسي هستند:

كيست درموئيد چيست؟
كيست درموئيد شامل رشد بافت طبيعي است كه در يك پاكت سلولي به نام كيسه محصور شده است. به طور معمول اين بافت در يك مكان غير منتظره در داخل يا زير پوست بيمار رشد مي كند.
درموئيد به چيزي مشابه پوست اشاره دارد. كيست هم يك توده يا برآمدگي است كه ممكن است حاوي مايع يا مواد ديگر باشد. اغلب كيست هاي درموئيد حاوي مواد زرد رنگ چرب هستند، اما در عين حال ممكن است محتويات زير را نيز داشته باشند:
- استخوان
- مايع
- مو
- اعصاب
- پوست
- غدد عرق
- دندان

لابراتوار دندانپزشكي

كيست هاي درموئيد مي توانند در هر جايي از بدن حضور داشته باشند. آنهايي كه نزديك به سطح پوست هستند همچون توده هاي كوچك به نظر مي رسند. اين ضايعات همچنين ممكن است در عمق بيشتري از پوست يا داخل بدن نيز ايجاد شوند.
در ابتدا كيست درموئيد مي تواند همانند يك تومور به نظر برسد، اما اين كيست ها معمولا مضر نيستند. با اين حال غالبا نياز به جراحي دارند و به خودي خود از بين نخواهند رفت.

انواع كيست درموئيد
از هر 10 كيست درموئيد بيش از 8 مورد در ناحيه سر و گردن ايجاد مي شوند. شايع ترين نوع كيست درموئيد، كيست درموئيد اطراف چشم است. اين نوع كيست در نزديكي لبه بيروني يكي از ابروهاي بيمار ايجاد مي شود.

ساير انواع رايج كيست هاي درموئيد عبارت اند از:
- كيست درموئيد تخمدان: روي سطح يا داخل تخمدان ايجاد مي شود
- كيست درموئيد نخاعي: روي ستون فقرات شكل مي گيرد

انواع نادرتر كيست هاي درموئيد عبارت اند از:
- كيست درموئيد اپي بولبار: در سطح چشم رخ مي دهد
- كيست درموئيد داخل جمجمه اي: در بافت مغز ايجاد مي شود
- كيست درموئيد سينوس بيني: در داخل بيني شكل مي گيرد
- كيست درموئيد اربيتال: در اطراف استخوان هاي حدقه چشم ايجاد مي شود

چه كساني ممكن است به كيست درموئيد مبتلا شوند؟
هرچند اين احتمال در خصوص هر فردي وجود دارد، اما ارائه دهندگان مراقبت هاي بهداشتي به طور معمول از هر 10 كيست درموئيد، 7 مورد را در كودكان زير 5 سال تشخيص مي دهند. علاوه بر اين حدود 4 مورد از هر 10 كيست درموئيد در بدو تولد شناسايي مي شوند.

چه چيزي باعث ايجاد كيست درموئيد مي شود؟
بسياري از كيست هاي درموئيد در بدو تولد وجود دارند و مادرزادي هستند. اين كيست ها زماني ايجاد مي شوند كه لايه هاي پوست آنطور كه بايد با هم رشد نكرده باشند. چنين اختلالي در مراحل اوليه رشد در رحم (تكامل جنين) اتفاق مي افتد.
براي تشكيل كيست درموئيد، سلول‌ هاي پوست، بافت‌ ها و غدد در يك كيسه پوستي جمع مي‌ شوند. اين غدد به توليد مايع ادامه مي دهند و اغلب باعث رشد كيست مي شوند.

علائم كيست درموئيد چيست؟
بسياري از افراد مبتلا به كيست درموئيد هيچ علامت خاصي ندارند. در اين ميان برخي از بيماران با رشد كيست خود علائمي را تجربه مي كنند كه بسته به نوع كيست درموئيد متفاوت است. براي نمونه:
- كيست درموئيد دور چشم: توده در نزديكي لبه خارجي ابرو ممكن است متورم شده و به رنگ زرد ديده شود. با گذشت زمان، اين ضايعه مي تواند شكل استخوان هاي ناحيه را تغيير دهد.
- كيست درموئيد تخمدان: بيمار ممكن است در ناحيه لگن خود درد داشته باشد، به خصوص در زمان قاعدگي.
- كيست درموئيد نخاعي: يك كيست درموئيد در حال رشد ممكن است طناب نخاعي يا اعصاب را تحت فشار قرار دهد و باعث عوارض زير شود:
* مشكل در راه رفتن
* بي اختياري ادرار
* ضعف در پاها و بازوها

نحوه تشخيص كيست درموئيد
پزشك مي تواند كيست درموئيد را با توجه به محل قرارگيري آن به كمك روش هاي مختلف تشخيص دهد:
- معاينه فيزيكي: اگر كيست نزديك به سطح پوست باشد، پزشك مي تواند كيست و ناحيه اطراف آن را بررسي كند.
- سي تي اسكن يا تصويربرداري رزونانس مغناطيسي (MRI): اين آزمايش‌ هاي غير تهاجمي تصاوير واضحي از كيست ارائه مي‌ دهند. در نتيجه مشخص مي شود كه كيست در نزديكي يك ناحيه حساس مانند شريان كاروتيد قرار دارد يا خير. همچنين قرارگيري كيست درموئيد ستون فقرات در نزديكي عصب نيز رويت مي شود.
- سونوگرافي لگن يا سونوگرافي ترانس واژينال: در اين روش از امواج صوتي بدون درد براي مشاهده تصاوير كيست درموئيد تخمدان استفاده مي شود.

كيست درموئيد چگونه درمان مي شود؟
همانطور كه اشاره شد، جراحي تنها درمان موثر براي هر نوع كيست درموئيد به شمار مي رود. متد جراحي نيز بستگي به نوع كيست درموئيد دارد:
- كيست درموئيد دور چشم: پس از تزريق بي حس كننده موضعي، كيست از طريق يك برش كوچك خارج مي شود.
- كيست درموئيد تخمدان: پزشك ممكن است از يك روش جراحي نسبتا تهاجمي (سيستكتومي تخمدان) براي برداشت كيست بدون آسيب به تخمدان استفاده كند. با اين حال اگر كيست بزرگ باشد، ممكن است نياز به برداشت همزمان تخمدان و كيست وجود داشته باشد.
- كيست درموئيد ستون فقرات: پزشك از يك ميكروسكوپ جراحي و ابزار دقيق (ميكروجراحي) براي برداشت كيست بهره مي برد.

منبع: نصر